Maternité et mutuelle santé

Complémentaire santé et maternité

La maternité est toujours prise en charge à 100% par la Sécurité Sociale. Il peut y avoir cependant d'importants dépassements d'honoraires liés à l'accouchement aussi bien sur les consultations en cabinet.

Il est particulièrement recommandé de consulter votre gynécologue, votre médecin généraliste ou une sage femme pour un premier examen prénatal systématiquement au moment de la confirmation de votre grossesse.

Vous devez déclarer votre grossesse à votre caisse d'assurance maladie dans les 3 premiers mois de votre grossesse pour qu’elle vous transmette le "Guide de surveillance médicale mère et nourrisson" qui contient des informations relatives au suivi médical de votre grossesse

Le guide vous vous indiquera notamment le calendrier des examens médicaux à effectuer avant et après votre accouchement et la période durant laquelle vos soins médicaux et examens seront pris en charge à 100 % par l'assurance maladie.

Coût d'un accouchement et prise en charge mutuelle santé

• Le tarif de convention d'un accouchement est de 313.50 €. la Sécurité Sociale vous rembourse 313.50 € et la mutuelle santé n'intervient pas. Dans la plupart des cas, un accouchement coûte beaucoup plus cher que 313.50 € et une couverture à 100% est donc insuffisante.

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  Du premier au cinquième mois de grossesse, les frais médicaux sont remboursés aux tarifs habituels de la sécurité sociale. Seuls les examens prénataux obligatoires sont pris en charge à 100 % du tarif de convention au titre de l'assurance maternité.
• La prise en charge est de 100 % au titre de l'assurance maternité, à partir du 6e mois de grossesse.
• Elle rembourse tous les frais et les dépenses médicaux (frais pharmaceutiques, d'analyses, d'examens de laboratoire, d'hospitalisation), en rapport ou non avec la grossesse.
• Une bonne assurance vous propose des garanties de mutuelle santé avec une prise en charge totale de vos dépenses lors de votre séjour à la maternité.

Mutuelle santé et forfait maternité

Certaines mutuelles santé proposent un forfait maternité et vous assurent un remboursement complet de vos frais de maternité. En effet, certaines prestations liées à la maternité comme la chambre particulière ou les dépassements d’honoraires ne sont pas prisent en charge par la Sécurité Sociale.

Soyez attentif sur les délais de carence que peut compter certaines mutuelles sur le poste maternité.

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